长沙医保如何办理异地就医

2023-11-15 10:17

相守一生

相守一生

法律主观:

现在人们寿命越来与长,很大程度也是和医疗水平有着密切的关系。当然有有环境医治也有看病能力,我国实施的医疗保险就是解决了很多人看病难的问题。

一、异地医疗保险如何办理


1、异地就医人员须凭“社会保障卡”到参保统筹地区医疗保险经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续;


2、审批备案后,异地就医人员本着就近方便的原则,实行定点医疗,一般可选择居住地1至3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构,期限为一年一定。因公到异地出差或回乡(异地)探亲(短期异地定居)、旅游等特殊情况需异地就医的,应在急诊后三日内到参保统筹地区办理异地就医申请、审批手续,特殊情况可暂行电话告知。异地就医人员居住地发生变更或病情发生变化需要变更定点医院时,须到参保地重新办理备案手续。


3、异地就医人员应持参保统筹地区发放的“社会保障卡”在所选的定点医疗机构进行就医,发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算(包括门诊和住院统筹)。由于网络不通或欠费封锁等各种原因造成不能实时联网结算的,由异地就医人员全额垫付费用后,携带相关报销凭证到参保地医疗保险经办机构报销。


4、异地就医发生的应由医疗保险基金支付的费用,本着按实结算的原则,由就医地医疗保险经办机构代为结算,医疗保险统筹地区和异地就医地医疗保险经办机构定期结算互为垫付费用。


二、异地医疗保险申请人员


1、异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。


2、异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。


3、常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。


4、异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。


三、异地医疗保险结算

医保异地结算:建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。希望上文的异地医疗保险如何办理、异地医疗保险申请人员以及异地医疗保险结算的内容会有所帮助。

2023-11-15 12:50:40

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